Abstract:
Burkholderia cepacia (B. cepacia) is an opportunistic, Gram negative pathogen which causes infection mainly in immunocompromised population and associated with high rate of morbidity and mortality in cystic fibrosis patients. Aim of the present study was to analyze the impact of biofield treatment on multidrug resistant B. cepacia. Clinical sample of B. cepacia was divided into two groups i.e. control and biofield treated. The analysis was done after 10 days of treatment and compared with control group. Control and treated group were analyzed for susceptibility pattern, MIC value, biochemical studies and biotype number using MicroScan Walk-Away® system.Sensitivity assay results showed a change in pattern from resistant to intermediate in aztreonam, intermediate to resistant in ceftazidime, ciprofloxacin, imipenem, and levofloxacin while sensitive to resistant in meropenem and piperacillin/ tazobactam.The biofield treatment showed an alteration in MIC values of aztreonam, ceftazidime, chloramphenicol, ciprofloxacin, imipenem, levofloxacin, meropenem, piperacillin/tazobactam and tetracycline. Biochemical reactions of treated group showed negative reaction in colistin, lysine, and ornithine while positive reactions to acetamide,arginine, and malonate as compared to control. Overall results showed an alteration of 38.9% in susceptibility pattern, 30% in MIC values of tested antimicrobials and 18.2% change in biochemical reaction after biofield treatment. A significant change in biotype number (02063736) was reported with green pigment as special characteristics after biofield treatment as compared to control (05041776) group with yellow pigment. In treated group, a new species was identified as Pseudomonas aeruginosa, as compared to control. Study findings suggest that biofield treatment has a significant effect on the phenotypic character and biotype number of multidrug resistant strain of B. cepacia.
Burkholderia cepacia (nebo také bakterie komplexu Burkholderia cepacia, BCC) jsou skupinou katalázu produkujících, laktózu nefermentujících Gram-negativních bakterií složenou z devíti druhů včetně B. epacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, a B. pyrrocinia.[1] Jsou významnými lidskými patogeny, nejčastěji způsobují pneumonii u pacientů s cystickou fibrózou nebo chronickou granulomatózní chorobou.[2]
Bakterie komplexu Burkholderia cepacia se vyskytují ve vodě a půdě a mohou dlouhodobě přežívat ve vlhkém prostředí. Byl popsán i jejich mezilidský přenos, v důsledku čehož, mnoho zdravotnických zařízení pro pacienty s cystickou fibrózou uplatňuje přísnou izolaci pacientů infikovaných BCC. Ti jsou léčeni a vyšetřováni ve speciálně vyčleněných prostorách a nepřicházejí do styku s neinfikovanými pacienty. Infekce může vést k akutnímu poklesu plicních funkcí a smrti, někdy se označuje jako cepacia syndrom.
B.cepacia byla objevena americkým botanikem Walterem Burkholderem v roce 1949 jako původce hniloby cibule a poprvé popsána jako původce lidského onemocnění v padesátých letech.[3] V osmdesátých letech došlo k popisu infikovaných pacientů s cystickou fibrózou a epidemiie byly spojeny s 35% úmrtností.
Nejčastěji diagnostikujeme infekci ze sputa jeho mikrobiologickou kultivací. Můžeme také používat metodiky průkazu DNA bakterií, například PCR.
Bakterie komplexu Burkholderia cepacia jsou přirozeně rezistentní k řadě antibiotik včetně aminoglykosidů a polymyxinu B.[4] Léčba obvykle zahrnuje různá antibiotika, například ceftazidim, doxycyklin, piperacilin, chloramfenikol a co-trimoxazol.[4] Jsou rovněž rezistentní k řadě dezinfekčních prostředků, bylo například prokázáno přežívání v roztoku Betadinu (běžné povrchové antiseptikum).[5] V dubnu 2007 výzkumníci z Schulich School of Medicine & Dentistry University of Western Ontario, ve spolupráci se skupinou z Edinburghu, uveřejnili objev způsobu usmrcení tohoto mikroorganismu.[6][7]
Burkholderia cepacia (nebo také bakterie komplexu Burkholderia cepacia, BCC) jsou skupinou katalázu produkujících, laktózu nefermentujících Gram-negativních bakterií složenou z devíti druhů včetně B. epacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, a B. pyrrocinia. Jsou významnými lidskými patogeny, nejčastěji způsobují pneumonii u pacientů s cystickou fibrózou nebo chronickou granulomatózní chorobou.
Burkholderia cepacia ist ein Katalase-produzierendes, nicht-Lactose-abbauendes, gramnegatives Bakterium aus der Gattung Burkholderia.
Burkholderia cepacia findet sich typischerweise im Grundwasser und Erdboden und kann auch über längere Zeiträume hinweg in feuchter Umgebung überleben. Insbesondere bei Patienten mit Mukoviszidose ist er wegen seiner hohen Antibiotikaresistenz ein gefürchteter Problemkeim. Deshalb werden in vielen Krankenhäusern Patienten mit Zystischer Fibrose, die mit Burkholderia cepacia infiziert sind, streng isoliert. Eine Infektion mit Burkholderia cepacia kann zu einer schnellen Abnahme der Lungenfunktion und zum Tode führen. Der Erreger spielt auch als Auslöser von Lungenentzündungen bei Reptilien eine Rolle.
Burkholderia cepacia ist auch in Meeren verbreitet. Wie den Menschen und andere terrestrische Bewohner bedroht Burkholderia cepacia auch Meeresbewohner, z. B. am antarktischen Meeresboden lebende Glasschwämme, darunter Anoxycalyx joubini.[1][2] Dessen endosymbiontische Bakterien (z. B. Pseudoalteromonas sp. TB41) produzieren spezifisch wirksame Antibiotika zum Schutz vor der Fremdbesiedelung durch Burkholderia cepacia.[3][4]
Die Diagnose einer Burkholderia cepacia-Infektion erfordert die Isolation der Bakterien aus dem Sputum und ihre Kultivierung.
Burkholderia cepacia ist natürlicherweise resistent gegen viele geläufige Antibiotika inklusive Aminoglykoside und Polymyxin B.[5] Das Bakterium ist so zäh, dass es sogar den als Antiseptikum eingesetzten Iodophoren standhält.[6] Die Therapie umfasst in der Regel mehrere Antibiotika, darunter Ceftazidim, Doxycyclin, Piperacillin, Chloramphenicol und Cotrimoxazol.[5] Im April 2007 meldeten Forscher der Schulich School of Medicine & Dentistry an der University of Western Ontario, die mit einer Gruppe aus Edinburgh zusammenarbeiteten, dass sie einen Weg gefunden hätten, das Bakterium abzutöten.[7]
B. cepacia wurde 1949 von Walter Burkholder als Verursacher der Zwiebelhautfäule entdeckt. Als Humanpathogen wurde es erstmals in den 1950er-Jahren beschrieben.[8] In den 1980er Jahren wurde es erstmals bei Patienten mit Zystischer Fibrose entdeckt. Bei Ausbrüchen wurde eine Letalität von 35 % beobachtet. B. cepacia besitzt ein sehr großes Genom, das zweimal so viel genetisches Material enthält wie Escherichia coli. Im August 2010 musste in Deutschland mit Burkholderia cepacia verunreinigte Haftcreme aus dem Handel zurückgerufen werden.[9] Am 9. Januar 2018 mussten mit dem Bakterium verunreinigte Mundspülungen zurückgerufen werden.[10] Am 18. September 2019 rief die Drogeriekette Rossmann ein mit dem Erreger verunreinigtes Kinderduschgel zurück.[11] Am 21. Januar 2021 gab es einen öffentlichen Produktrückruf einer Baby-Pflegelotion, in der das Bakterium entdeckt worden war.[12] Am 19. Oktober 2021 informierte das BfArM über die "Gefahr von Blutvergiftungen durch bakterielle Kontamination von Ultraschallgelen und -lotionen des Herstellers Eco-Med Pharmaceuticals". Es "wurde eine Kontamination mit Burkholderia cepacia complex festgestellt".[13]
Burkholderia cepacia ist ein Katalase-produzierendes, nicht-Lactose-abbauendes, gramnegatives Bakterium aus der Gattung Burkholderia.
Burkholderia cepacia complex (BCC), or simply Burkholderia cepacia, is a group of catalase-producing, lactose-nonfermenting, Gram-negative bacteria composed of at least 20 different species, including B. cepacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, B. pyrrocinia and B. ubonensis.[3] B. cepacia is an opportunistic human pathogen that most often causes pneumonia in immunocompromised individuals with underlying lung disease (such as cystic fibrosis or chronic granulomatous disease).[4] Patients with sickle-cell haemoglobinopathies are also at risk. The species complex also attacks young onion and tobacco plants, and displays a remarkable ability to digest oil. Burkholderia cepacia is also found in marine environments (marine sponges) and some strains of Burkholderia cepacia can tolerate high salinity.[5] S.I. Paul et al. (2021)[5] isolated and biochemically characterized salt tolerant strains of Burkholderia cepacia from marine sponges of Saint Martin's Island of the Bay of Bengal, Bangladesh.[5]
BCC organisms are typically found in water and soil and can survive for prolonged periods in moist environments. They show a relatively poor virulence. Virulence factors include adherence to plastic surfaces (including those of medical devices) and production of several enzymes such as elastase and gelatinase. Also relevant might be their ability to survive attacks from neutrophils.[6]
Person-to-person spread has been documented; as a result, many hospitals, clinics, and camps have enacted strict isolation precautions for those infected with BCC. Infected individuals are often treated in a separate area from uninfected patients to limit spread, since BCC infection can lead to a rapid decline in lung function and result in death.[7]
Diagnosis of BCC involves culturing the bacteria from clinical specimens, such as sputum or blood. BCC organisms are naturally resistant to many common antibiotics, including aminoglycosides and polymyxin B.[8] and this fact is exploited in the identification of the organism. The organism is usually cultured in Burkholderia cepacia agar (BC agar), which contains crystal violet and bile salts to inhibit the growth of Gram-positive cocci, and ticarcillin and polymyxin B to inhibit the growth of other Gram-negative bacilli. It also contains phenol red pH indicator which turns pink when it reacts with alkaline byproducts generated by the bacteria when it grows.
Alternatively, oxidation-fermentation polymyxin-bacitracin-lactose (OFPBL) agar can be used. OFPBL contains polymyxin (which kills most Gram-negative bacteria, including Pseudomonas aeruginosa) and bacitracin (which kills most Gram-positive bacteria and Neisseria species).[9][10] It also contains lactose, and organisms such as BCC that do not ferment lactose turn the pH indicator yellow, which helps to distinguish it from other organisms that may grow on OFPBL agar, such as Candida species, Pseudomonas fluorescens, and Stenotrophomonas species.
Treatment typically includes multiple antibiotics and may include ceftazidime, minocycline, piperacillin, meropenem, chloramphenicol, and trimethoprim/sulfamethoxazole(co-trimoxazole).[8][11] Although co-trimoxazole has been generally considered the drug of choice for B. cepacia infections, ceftazidime, minocycline, piperacillin, and meropenem are considered to be viable alternative options in cases where co-trimoxazole cannot be administered because of hypersensitivity reactions, intolerance, or resistance.[12] Newer beta-lactam / beta-lactamase combinations like ceftazidime-avibactam or ceftolozane-tazobactam can also be effective.[11] Burkholderia cepacia is intrinsically resistant to colistin and usually resistant to aminoglycosides.[13]
In people with cystic fibrosis, evidence is insufficient about the effectiveness of long-term antibiotic treatment with continuous inhaled aztreonam lysine (AZLI) in terms of lung function or chest infections.[14]
B. cepacia was discovered by Walter Burkholder in 1949 as the cause of onion skin rot, and first described as a human pathogen in the 1950s.[15] It was first isolated in patients with cystic fibrosis (CF) in 1977, when it was known as Pseudomonas cepacia.[16] In the 1980s, outbreaks of B. cepacia in individuals with CF were associated with a 35% death rate. B. cepacia has a large genome, containing twice the amount of genetic material as E. coli.
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: CS1 maint: others (link) Burkholderia cepacia complex (BCC), or simply Burkholderia cepacia, is a group of catalase-producing, lactose-nonfermenting, Gram-negative bacteria composed of at least 20 different species, including B. cepacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, B. pyrrocinia and B. ubonensis. B. cepacia is an opportunistic human pathogen that most often causes pneumonia in immunocompromised individuals with underlying lung disease (such as cystic fibrosis or chronic granulomatous disease). Patients with sickle-cell haemoglobinopathies are also at risk. The species complex also attacks young onion and tobacco plants, and displays a remarkable ability to digest oil. Burkholderia cepacia is also found in marine environments (marine sponges) and some strains of Burkholderia cepacia can tolerate high salinity. S.I. Paul et al. (2021) isolated and biochemically characterized salt tolerant strains of Burkholderia cepacia from marine sponges of Saint Martin's Island of the Bay of Bengal, Bangladesh.
El Complejo Burkholderia cepacia (CBC, o siglas en inglés BCC), o simplemente Burkholderia cepacia, o Pseudomonas cepacia, es un grupo de bacterias Gram negativas [no fermentadoras], aerobias y productoras de catalasa; compuestas de al menos nueve diferentes especies:
B. cepacia es un importante patógeno de humanos causante frecuentemente de neumonía en pacientes con enfermedades debilitantes pulmonares como la fibrosis quística o inmunocomprometidos como la enfermedad granulomatosa crónica.
Los organismos CBC se encuentran comúnmente en el agua y en el suelo y pueden sobrevivir prolongados periodos en ambientes húmedos. La dispersión persona a persona está documentada; así, muchos hospitales, clínicas, campos para pacientes con fibrosis quística deben aislarse estrictamente, de infectarse con CBC. Los individuos infectados deben tratarse en áreas separadas de aquellos pacientes no infectados para limitar la dispersión, por la extrema gravedad que pueden ocasionar las infecciones a CBC, con rápida declinación en pulmón y concluir en muerte.
La diagnosis de CBC agrega aislamiento de bacterias del esputo. Los organismos bacteriales CBC son naturalmente resistentes a muchos antibióticos comunes, como los aminoglicósidos (gentamicina y tobramicina) y polimixina B. Las bacterias son tan resistentes que se las ha encontrado en betadina (un antiséptico tópico común hospitalario).
El tratamiento incluye múltiples antibióticos, incluyendo ceftazidima, doxiciclina, piperacilina, cloramfenicol, co-trimoxazol.
B. cepacia fue descubierta por Walter Burkholder en 1949 en las catáfilas de cebolla y en sus epidermis radiculares, y descripta en humanos por 1ª vez en los 1950s. En los 1980s, fue ubicado en individuos con fibrosis quística, y asociado con el 35% de defunciones. Burkholderia cepacia tiene un gran genoma, con el doble de material genético que E. coli.
El Complejo Burkholderia cepacia (CBC, o siglas en inglés BCC), o simplemente Burkholderia cepacia, o Pseudomonas cepacia, es un grupo de bacterias Gram negativas [no fermentadoras], aerobias y productoras de catalasa; compuestas de al menos nueve diferentes especies:
B. cepacia B. multivorans B. cenocepacia B. vietnamiensis B. stabilis B. ambifaria B. dolosa B. anthina B. pyrrociniaB. cepacia es un importante patógeno de humanos causante frecuentemente de neumonía en pacientes con enfermedades debilitantes pulmonares como la fibrosis quística o inmunocomprometidos como la enfermedad granulomatosa crónica.
Los organismos CBC se encuentran comúnmente en el agua y en el suelo y pueden sobrevivir prolongados periodos en ambientes húmedos. La dispersión persona a persona está documentada; así, muchos hospitales, clínicas, campos para pacientes con fibrosis quística deben aislarse estrictamente, de infectarse con CBC. Los individuos infectados deben tratarse en áreas separadas de aquellos pacientes no infectados para limitar la dispersión, por la extrema gravedad que pueden ocasionar las infecciones a CBC, con rápida declinación en pulmón y concluir en muerte.
La diagnosis de CBC agrega aislamiento de bacterias del esputo. Los organismos bacteriales CBC son naturalmente resistentes a muchos antibióticos comunes, como los aminoglicósidos (gentamicina y tobramicina) y polimixina B. Las bacterias son tan resistentes que se las ha encontrado en betadina (un antiséptico tópico común hospitalario).
El tratamiento incluye múltiples antibióticos, incluyendo ceftazidima, doxiciclina, piperacilina, cloramfenicol, co-trimoxazol.
B. cepacia fue descubierta por Walter Burkholder en 1949 en las catáfilas de cebolla y en sus epidermis radiculares, y descripta en humanos por 1ª vez en los 1950s. En los 1980s, fue ubicado en individuos con fibrosis quística, y asociado con el 35% de defunciones. Burkholderia cepacia tiene un gran genoma, con el doble de material genético que E. coli.
Burkholderia cepacia appartient à un groupe de bactéries Gram-négatif composé d'au moins huit autres espèces différentes B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, et B. pyrrocinia[1].
Burkholderia cepacia est un agent pathogène pour l'humain provoquant le plus souvent des pneumonies chez les patients immunodéprimés ou ayant une maladie pulmonaire sous-jacente (telle que la mucoviscidose[2]).
Burkholderia cepacia est généralement retrouvée dans l'eau et les sols et peut survivre pendant des périodes prolongées dans des environnements humides. Une contamination inter-humaine a été décrite, obligeant les structures hospitalières et de soins à prendre des mesures d'isolement des patients mucoviscidosiques porteur de la bactérie.
Le diagnostic d'infection à Burkholderia s'effectue par sa mise en évidence en culture d'expectoration. Les Burkholderia sont des bactéries naturellement résistantes à de nombreux antibiotiques dont les aminoglycosides et la polymyxine B[3]. La bactérie serait capable de survivre dans la Bétadine (un antiseptique iodé)[4].
Le traitement nécessite généralement l'utilisation de plusieurs antibiotiques tels que la ceftazidime, la doxycycline, la pipéracilline, le chloramphénicol, et le cotrimoxazole[3] ou d'antimicrobiens ayant fait leur preuve (Lactoferrine, hypothiocyanite[5],[6] ).
Burkholderia cepacia a été découverte par Walter Burkholder en 1949, et décrite pour la première fois comme un pathogène humain dans les années 1950. Dans les années 1980, elle a été reconnue pour la première fois chez les individus atteints de mucoviscidose. B. cepacia possède un génome contenant deux fois plus de matériel génétique qu'Escherichia coli.
En 2019, cette bactérie a contaminé certains lots de désinfectants hospitaliers, entraînant un rappel de ces produits à l'échelle mondiale et un arrêt temporaire de leur production[7].
Burkholderia cepacia appartient à un groupe de bactéries Gram-négatif composé d'au moins huit autres espèces différentes B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, et B. pyrrocinia.
Burkholderia cepacia est un agent pathogène pour l'humain provoquant le plus souvent des pneumonies chez les patients immunodéprimés ou ayant une maladie pulmonaire sous-jacente (telle que la mucoviscidose).
Burkholderia cepacia is een catalase-producerende niet-lactosefermenterende, gramnegatieve bacterie, die onder meer verantwoordelijk is voor longinfecties bij patiënten met cystische fibrose.
Burkholderia cepacia is een catalase-producerende niet-lactosefermenterende, gramnegatieve bacterie, die onder meer verantwoordelijk is voor longinfecties bij patiënten met cystische fibrose.
Burkholderia cepacia - jest to nieprzetrwalnikująca, Gram-ujemna bakteria nie fermentująca glukozy, która może być przyczyną zakażeń oportunistycznych. Jest częstą przyczyną zakażeń wewnątrzszpitalnych, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii, onkologii oraz transplantologii. U osłabionych pacjentów jest w stanie wywołać m.in. sepsę, zapalenie wsierdzia, zakażenie układu moczowego. Szczególnie predysponowani na zakażenie są chorzy na mukowiscydozę.
Bakteria jest naturalnie oporna na wiele antybiotyków, m.in z grupy penicylin oraz aminoglikozydy. Istnieją rozbieżności pomiędzy wpływem antybiotyków in vitro a in vivo. Lekiem z wyboru jest temocylina skojarzona z innym chemioterapeutykiem.
Bakteria występuje powszechnie w środowisku wilgotnym. W szpitalach zajmuje takie nisze ekologiczne, jak umywalki, termometry, nawilżacze, respiratory, kwiaty etc. Ponadto może wzrastać w roztworze soli fizjologicznej, środkach do dezynfekcji a nawet w wodzie destylowanej.
Ze względu na obecność wybiórczego podłoża, hodowla jest stosunkowo prosta. Pożywka poza standardowymi składnikami zawiera polimyksynę, tykarcylinę, fiolet krystaliczny oraz sole żółciowe. Wyłącznie bakterie z gatunku Burkholderia cepacia wzrastają na tym podłożu.
Burkholderia cepacia - jest to nieprzetrwalnikująca, Gram-ujemna bakteria nie fermentująca glukozy, która może być przyczyną zakażeń oportunistycznych. Jest częstą przyczyną zakażeń wewnątrzszpitalnych, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii, onkologii oraz transplantologii. U osłabionych pacjentów jest w stanie wywołać m.in. sepsę, zapalenie wsierdzia, zakażenie układu moczowego. Szczególnie predysponowani na zakażenie są chorzy na mukowiscydozę.
Burkholderia cepacia é uma espécie de bactérias patogênicas oportunistas gram-negativas de sistema respiratório em pacientes hospitalizados (Síndrome cepacia), especialmente em pacientes com fibrose cística. Tem baixa virulência, raramente causa problemas a indivíduos saudáveis. Geralmente transmitido por fluídos ou cateteres contaminados.[1]
É um bacilo G-, flagelado, aeróbico, oxidase e catalase positivos. Também são mesófilos, podem ser encontradas no solo e na água e não-esporuladores. Seus bulbos produzem cheiro de vinagre. Como substância de reserva utilizam o polihidroxibutirato. É resistente a muitos antibióticos.[2]
Era chamada de Pseudomonas cepacia até 1992.
B cepacia é geralmente vulnerável a trimetoprim com sulfametoxazol (TMP-SMX), cefepima, meropenem, minociclina, tigeciclina e fluoroquinolonas.[3] Quando causa síndrome cepacia em paciente imunodeprimido quase sempre é fatal, pois nenhum antibiótico é eficiente para destruir a bactéria.[4]
Burkholderia cepacia é uma espécie de bactérias patogênicas oportunistas gram-negativas de sistema respiratório em pacientes hospitalizados (Síndrome cepacia), especialmente em pacientes com fibrose cística. Tem baixa virulência, raramente causa problemas a indivíduos saudáveis. Geralmente transmitido por fluídos ou cateteres contaminados.